龋齿发展到后期的后期，可能要动用根尖切除术。切除根尖是指刮除根尖周病变组织的手术，可用于根管治疗失败而无法除去根管充填材料的情况，或者根管弯曲、狭窄以及慢性根尖周炎。根尖切除术一般只用于前牙或前磨牙，磨牙相对复杂，可视解剖情况再酌情处理。那根尖切除具体是怎么做的呢?切除根尖有哪几个步骤?相关阅读：根管治疗失败是什么原因，怎么补救
根尖切除术
一、术前拍X线片：了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。术前患牙较好做过根管充填，或手术同时作好根管充填。
二、常规消毒与麻醉：通常选用局部麻醉。为避免出血，可加肾上腺素少许。
三、切口翻瓣：在患牙根尖部作半圆形切口，长约1.5-2mm.翻瓣后，一般即可见到骨质缺损通至根尖。相关阅读：怎么确定根管治疗修复成功
四、去骨开窗：若骨质完整，应确定根尖所在部位，去骨开窗。
五、搔刮：显露牙根后，用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。
六、切除根尖：用裂钻或凿切断去除根尖约2mm，并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根，保留牙骨质，因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固，至少要保留牙根的2/3。
根尖切除过程
七、清理冲洗。
八、复位缝合：将粘膜骨膜瓣复回原处，间断缝合，必要时给予抗菌药物。
牙博士口腔采用的显微根管治疗法是目前保存患牙较好的治疗方法。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作显微根管治疗。尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是一个可以选择的治疗方法。
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